Kepada Yth, 26 Oktober 2009
Bapak Pembantu Direktur III
Politeknik Negeri Lhokseumawe
Di –
Tempat
Assalamu’alaikum wr.wb
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Nim :
Tempat /Tgl Lahir :
Jurusan/Prodi :
Alamat :
Dengan ini memohon kepada Bapak agar sudi kiranya mengabulkan Permohonan saya untuk mendapatkan beasiswa yang bersumber dari Pemerintah Daerah Tk I Nanggroe Aceh Darussalam.
Sebagai bahan pertimbangan Bapak turut saya lampirkan bahan-bahan sebagai berikut :
- Permohonan beasiswa ditujukan ke Pudir III
- Photo Copy Rapor dari semester 1 s/d terakhir
- Photo Copy Kartu Keluarga ( KK )
- Photo Copy Kartu Mahasiswa / Registrasi / Slip SPP
- Kontrak Perjanjian & Form Konsultasi ( PA )
- Sertifikat Toefl dan Sertifikat Lainnya atau SK Organisasi
Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan pertimbangan Bapaak, saya ucapkan terima kasih.
Pemohon,
(……………………………)
Nim. 070306xxxxx
Tinggalkan komentar